Fiche 8 – Slam : RDR injection plus sûre

Objectif

• Réduire risques : infections, abcès, endocardite, VIH/VHC, surdose, lésions veineuses.

• Donner un check-list simple + points d’orientation (CAARUD/CSAPA).

Quand l’utiliser ?

• Toute personne qui slam, envisage de slam, ou décrit des complications (douleur, fièvre, veines abîmées).

• En prévention avant un week-end / contexte de partage de matériel.

Durée : 5–10 minutes.

1) Principes RDR (sans jugement)

• Matériel à usage unique à chaque injection (zéro partage).

• Hygiène (mains/peau) = prévention des abcès / septicémies.

• Éviter injection en urgence, dans la précipitation, ou seul·e.

2) Check-list “injection plus sûre”

☐ Matériel stérile complet (seringue, aiguille, eau stérile, cup, filtre, tampon alcool, compresses, garrot, collecteur)
☐ Mains lavées + peau nettoyée
☐ Préparer dans un espace propre, bien éclairé
☐ Ne pas repiquer plusieurs fois au même endroit
☐ Ne pas injecter dans zones à haut risque (aine/cou) → orientation pro
☐ Après : compression, pansement, hydratation, repos

3) Signaux d’alerte (complications) → consulter

• Rougeur chaude, douleur, gonflement, pus

• Fièvre, frissons, malaise

• Trait rouge le long du bras, ganglions douloureux

• Essoufflement, douleur thoracique, fatigue extrême (rare mais grave)

• Plaie qui s’aggrave

📌 Urgence si fièvre + malaise important, confusion, douleur thoracique, essoufflement : 15/112.

4) Ressources / orientation (France)

• CAARUD : matériel, accompagnement RDR, soins de plaies, conseils

• CSAPA : suivi addicto, craving, comorbidités psy, réduction/arrêt

• CEGIDD : dépistage VIH/IST/VHC, PrEP/TPE, vaccinations