Pack Chemsex

Cette page rassemble des fiches A4 et notes cliniques pour aborder le chemsex en consultation : évaluation rapide, triage GHB, overamping, EVA craving, plans sécurité, scripts de consentement, réflexion EMDR. Elle sera enrichie au fil des publications

Pack cabinet chemsex

Repères cliniques et outils de réduction des risques et dommages, utilisables en consultation, quand usage, sexualité et trauma s’entremêlent.

En consultation, les situations de chemsex laissent rarement le temps d’ouvrir un “dossier complet”.
On a parfois 5 à 7 minutes pour accueillir, évaluer les risques principaux, donner un repère utile, et garder le lien.
Ce pack a été conçu pour ces moments-là.

À qui s’adresse ce pack ?

• psychiatres, médecins généralistes, infectiologues, urgentistes ;

• psychologues, psychothérapeutes, addictologues ;

• équipes CeGIDD, CSAPA, CMP, consultation VIH, milieu associatif ;

• pairs-aidants encadrés.

Ce n’est pas un protocole, ni un guide officiel.
C’est un ensemble d’outils cliniques courts, pensés pour soutenir le travail de terrain, pas pour le remplacer.

Objectifs du pack

• Gagner en clarté dans des situations souvent confuses (usage, sexualité, trauma, consentement).

• Repérer les urgences potentielles (GHB, mélanges, overamping, risques somatiques) et orienter rapidement.

• Introduire des repères de réduction des risques réalistes, compatibles avec là où en est la personne.

• Articuler usage et trauma sans réduire le chemsex à “une simple addiction”, ni à “seulement du trauma”.

• Soutenir la clinique de l’EMDR et des psychothérapies centrées trauma quand le chemsex est en jeu.

Comment utiliser ce pack ?

• En consultation courte :choisir une fiche, la garder sous les yeux, suivre les 3–5 questions ou étapes proposées.

• En supervision / équipe :s’appuyer sur les fiches pour structurer la discussion, repérer les zones d’angle mort, partager un vocabulaire commun.

• Avec le patient :certaines fiches peuvent être montrées ou remises en main propre (EVA craving, plan sécurité, scripts de consentement), en prenant le temps de les expliciter.

L’idée n’est pas de “faire tout le pack à chaque séance”,
mais de disposer d’un petit matériel de base pour ne pas être démuni quand le sujet surgit.

Ce que contient le pack :
en cours d’écriture, bientôt dispo

Le Pack cabinet chemsex (5–7 minutes) comprend :

1. Fiche 1 – Triage GHB : “Sommeil profond” et urgences possibles

2. Fiche 2 – Overamping stimulants : reconnaître et agir

3. Fiche 3 – EVA du craving chemsex : le pire score décide

4. Fiche 4 – Plan sécurité EVA ≥ 7 : ne pas “gérer au feeling”

5. Fiche 5 – Consentement sous substances : scripts et garde-fous

6. Fiche 6 – Quand appeler le 15/112 ? Repères pratiques en contexte chemsex

7. Fiche 7 – Crash / descente / anxiété post-session

8. Fiche 8 – Slam : RDR injection plus sûre

9. Fiche 9 – Arbre décisionnel chemsex en 10 minutes

10. Fiche 10 – Interactions fréquentes en contexte chemsex : repères de sécurité

Chaque fiche tient sur une page A4, lisible en quelques minutes, avec :

• un objectif clair,

• 3–7 questions ou étapes concrètes,

• des phrases possibles à proposer en consultation,

• des indications de vigilance (drapeaux rouges).

Limites et précautions

• Ces outils ne remplacent ni l’évaluation médicale, ni l’appel aux services d’urgence en cas de doute.

• Ils ne se substituent pas aux recommandations officielles, ni aux procédures locales (SAMU, urgences, réseaux ville/hôpital).

• Ils ne sont pas conçus pour une utilisation autonome par la personne concernée, mais dans un cadre clinique ou d’accompagnement.

En cas de doute sur la sécurité immédiate d’une situation, la règle reste simple : mieux vaut un appel “pour rien” qu’un retard aux conséquences irréversibles.

Diffusion et usage

Le pack peut être :

• utilisé en consultation individuelle, en équipe, en supervision ;

• partagé au sein d’un service ou d’une structure (avec mention de la source) ;

• adapté à vos réalités de terrain, sous réserve de conserver le cadre RDR / non-jugement / transparence clinique.