Série "Les signaux faibles en EMDR" - 1/6 - Quand le patient dit : « Je ne ressens rien »

Série - Les signaux faibles en EMDR - 1/6

En psychothérapie EMDR, il arrive qu'un patient dise très vite : « Je ne ressens rien. »

La tentation est parfois de conclure que la séance ne prend pas, que le patient est trop contrôlé, trop dissocié, pas prêt, ou qu'il « résiste ».

Mais l'absence de ressenti n'est pas une information simple.

Elle peut correspondre à des réalités très différentes :

• une inhibition émotionnelle,

• une difficulté d'accès aux sensations corporelles,

• une peur du débordement,

• une stratégie de protection ancienne,

• une dissociation discrète,

• ou simplement une manière très habituelle de rester à distance de soi.

Le risque clinique serait de vouloir forcer l'accès au ressenti. Comme si le problème était seulement de « faire descendre dans le corps ». Or, parfois, ce « rien » est déjà une réponse. Il indique une organisation protectrice.

Le point important n'est donc pas de faire ressentir à tout prix, mais de se demander :

• Que protège cette absence de ressenti ?

• Que permet-elle d'éviter ?

• Est-elle stable, fluctuante, contextuelle ?

• Le patient ne ressent-il rien, ou ne peut-il pas encore dire ce qu'il ressent ?

En psychothérapie EMDR, les signaux faibles modifient légèrement la texture de la séance : un silence trop plat. Une réponse trop rapide. Un corps absent du récit. Une cible racontée, mais non rencontrée. Ce sont parfois ces détails qui orientent le travail.

Dans la bibliothèque Linea Clinica, une fiche complète est consacrée aux situations où le patient ne ressent rien en EMDR, avec des repères pour différencier les hypothèses cliniques et ajuster le cadre de travail.